Bine ai venit în lumea fascinantă a dermatoscopiei, o fereastră prin care putem privi mai atent la sănătatea pielii noastre. Dermatoscopia joacă un rol crucial în evaluarea și înțelegerea alunițelor, acele mici semne distinctive ale pielii noastre, care uneori pot ascunde povești mai profunde.
Beneficiile
Dermatoscopia este o tehnică non-invazivă care îi permite medicului să examineze alunițele cu o claritate și detaliu sporite.
- Cum se realizează: Procedura implică utilizarea unui dermatoscop, un dispozitiv care mărește și luminează alunița, permițând medicului să observe structurile nevăzute cu ochiul liber.
- Beneficiile: Această metodă ajută în diagnosticarea precisă a alunițelor, diferențiind cele benigne de cele suspecte și reducând astfel necesitatea unor biopsii inutile.
Ce sunt alunițele?
Alunițele, cunoscute și sub numele de nevi, sunt formațiuni cutanate comune care apar atunci când celulele pigmentare (melanocitele) se grupează în zone specifice ale pielii. Majoritatea alunițelor sunt inofensive, adăugând unicitate caracteristicilor noastre individuale.
Diferențierea între alunițele normale și cele atipice
- Alunițele normale: De obicei, acestea au o formă simetrică, margini regulate și o singură culoare. Dimensiunea lor este, în general, constantă și nu prezintă schimbări semnificative de-a lungul timpului.
- Alunițele atipice sau suspecte: Acestea pot avea forme neregulate, margini neclare și mai multe nuanțe de culoare. Orice schimbare în dimensiune, formă sau culoare poate fi un semnal de alarmă și necesită evaluare medicală.
Aspectele clinice ale alunițelor
Când evaluăm alunițele, folosim regula ABCDE, un ghid simplu pentru a identifica semnele de avertizare:
- A – Asimetrie: O jumătate a aluniței nu se potrivește cu cealaltă.
- B – Margine (Border): Marginile sunt neregulate, estompate sau zimțate.
- C – Culoare: Prezența mai multor culori în aceeași aluniță.
- D – Diametru: Alunițele cu un diametru mai mare de 6 mm.
- E – Evoluție: Orice schimbare în aspectul aluniței.
De asemenea, aici vei găsi și informații despre diferitele tipuri de alunițe și aspectele lor vizuale, oferindu-ți o imagine clară a ceea ce este normal și a ceea ce ar putea necesita atenție suplimentară.
Când să te prezinți la medicul dermatolog?
Este esențial să știi când să ceri sfatul unui specialist în dermatologie. Iată câteva semne și simptome care ar trebui să te îngrijoreze:
- Modificări ale alunițelor existente: Dacă observi schimbări în forma, mărimea sau culoarea unei alunițe, este timpul să consulți un medic.
- Apariția de alunițe noi după vârsta de 20 de ani: Deși este normal să apară noi alunițe, cele care apar la maturitate necesită o atenție specială.
- Alunițe cu aspect atipic: Alunițele care nu se încadrează în aspectul celor obișnuite, cum ar fi cele cu margini neregulate sau cu mai multe culori, trebuie evaluate.
- Număr mare de alunițe pe corp: În special dacă avem istoric familial de cancer de piele, dar și pentru prevenție.
De se să îndepărtezi alunițele?
Există mai multe motive pentru care ai putea dori să îndepărtezi o aluniță, fie din motive medicale, fie estetice:
Motive Medicale
- Prevenirea cancerului de piele: Alunițele atipice pot prezenta un risc crescut de a deveni maligne.
- Alunițe suspecte sau inconfortabile: Alunițele care se irită sau sângerează ușor ar trebui evaluate și, posibil, îndepărtate.
Motive Estetice
Uneori, alunițele pot fi îndepărtate pentru a îmbunătăți aspectul estetic, mai ales dacă sunt proeminente sau în zone vizibile.
Modalitățile de tratament
Există diverse tehnici pentru îndepărtarea alunițelor, fiecare cu avantajele și dezavantajele sale:
- Excizie chirurgicală: Îndepărtarea completă a aluniței cu un bisturiu. Este o metodă eficientă, dar poate lăsa o cicatrice mică. În schimb, se poate utiliza laser CO2 ulterior pentru a trata cicatricea.
- Laser: Doar în cazul nevilor dermici fără pigmentare. O metodă neinvazivă care folosește laser pentru a îndepărta formațiunea. Lasă cicatrici minime.
Fiecare opțiune de tratament are particularitățile sale, iar alegerea depinde de caracteristicile formațiunii în cauză, precum și de preferințele și sfaturile medicului dermatolog. Este important să discuți aceste opțiuni cu medicul tău pentru a alege cea mai bună metodă pentru tine.
Recomandări post-excizie chirurgicală
După îndepărtarea chirurgicală a unei alunițe, îngrijirea adecvată a zonei tratate este esențială pentru o vindecare rapidă și eficientă. Iată câteva sfaturi pe care ar trebui să le urmezi:
- Fucidin unguent sub pansament zilnic după toaleta locală cu betadină sau alcool sanitar.
- Evită efortul fizic și traumatismele timp de 14 zile.
- Revino la clinică pentru suprimarea firelor conform indicațiilor.
- După suprimarea firelor, se recomandă aplicarea locală într-un strat subțire a cremelor pe bază de silicon precum Strataderm, Stratamed, Regensil etc. timp de 3 luni de zile.
- Evită expunerea solară a cicatricii timp de 6 până la 12 luni (până cicatricea devine albă) – în caz contrar există riscul de hiperpigmentare a acesteia.
- În cazul unor echimoze locale (vânătăi), se recomandă aplicarea de Kelapher/Arnică de 2-3 ori pe zi până la remiterea acestora.
Prevenirea și conștientizarea riscurilor
Prevenirea apariției alunițelor atipice și conștientizarea riscurilor asociate cu expunerea la soare sunt pași cruciali în îngrijirea pielii tale.
- Protecție solară: Folosește regulat cremă cu protecție solară și poartă îmbrăcăminte protectoare când te expui la soare.
- Evitarea bronzării artificiale: Lămpile de bronzat și paturile de bronzare pot crește riscul de cancer de piele.
- Autoexaminarea pielii: Fă-ți obiceiul de a-ți verifica regulat pielea pentru orice schimbări sau apariții noi de alunițe.
Prin urmarea acestor recomandări, te poți asigura că pielea ta rămâne sănătoasă și că orice problemă potențială este identificată și tratată într-un stadiu incipient.
Importanța controalelor regulate și autoexaminării
- Autoexaminarea regulată: Învață să îți examinezi pielea lunar. Acest obicei te poate ajuta să detectezi orice schimbări timpurii.
- Controale dermatologice periodice: Vizitele regulate la dermatolog sunt cruciale, mai ales dacă ai un istoric personal sau familial de cancer de piele.
Tarifele actualizate pentru dermatoscopie le găsești pe pagina noastră de tarife: https://dev.wanderma.ro/tarife/. Acolo tariful este listat separat pentru dermatoscopia clasică și pentru cea digitală, în funcție de numărul de leziuni examinate; tariful final se stabilește la consultație, după ce medicul vede câte alunițe trebuie examinate.
Dermatoscopia este o examinare non-invazivă a pielii cu un dermatoscop, un instrument care mărește și luminează alunița și îi permite medicului să vadă structuri invizibile cu ochiul liber. Ajută la deosebirea alunițelor benigne de cele suspecte și reduce numărul biopsiilor inutile. Este indicată mai ales când o aluniță își schimbă forma, mărimea sau culoarea, când apar alunițe noi la vârsta adultă, când ai alunițe cu aspect atipic sau un număr mare de alunițe, în special dacă există istoric familial de cancer de piele.
Nu doare și nu este invazivă. Dermatoscopul se aplică pe suprafața pielii, fără injecții, fără tăieturi și fără timp de recuperare, iar examinarea nu are riscuri fizice cunoscute și se poate face la orice vârstă, inclusiv în sarcină. Dacă o aluniță are aspect suspect, medicul poate recomanda îndepărtarea ei și examenul histopatologic, care rămâne singurul diagnostic de certitudine.
O ședință durează în general între aproximativ 15 și 30 de minute, în funcție de numărul de alunițe și de dacă se face și cartografiere digitală a întregului corp. Nu ai nevoie de pregătire specială: vino cu pielea curată, fără machiaj corporal sau autobronzant, ca medicul să poată examina tot corpul, inclusiv scalpul, tălpile și unghiile.
Frecvența controalelor se stabilește individual, de medicul care te examinează, nu după o regulă generală: depinde de numărul alunițelor, de cât de atipice sunt, de eventualele modificări și de istoricul personal și familial de melanom. Ca reper, fără factori de risc controlul se face de regulă anual, iar la risc crescut la aproximativ 6 luni. Între controale, autoexaminarea lunară a pielii este recomandată, iar dacă o aluniță se schimbă între vizite (crește, își schimbă culoarea sau forma, sângerează sau nu se vindecă), revino la medic fără să aștepți programarea următoare.
Dermatoscopia clasică înseamnă examinarea alunițelor cu dermatoscopul, de către medic, în acel moment. Dermatoscopia digitală (cartografierea alunițelor) adaugă fotografierea de ansamblu a corpului și înregistrarea imaginilor dermatoscopice mărite, ca la controalele următoare imaginile să fie suprapuse și comparate; o aluniță care s-a schimbat în timp este astfel observată chiar dacă ochiul nu ar fi sesizat-o. Este utilă mai ales pentru persoanele cu multe alunițe sau cu risc crescut și nu înlocuiește autoexaminarea între controale. La Wanderma folosim sistemul FotoFinder ATBM Master pentru dermatoscopie digitală; vezi pagina dedicată: https://dev.wanderma.ro/procedura/dermatoscopie-digitala-cu-fotofinder-atbm-master/.

